Hemos estado usando una técnica laparoscópica mínimamente invasiva para reducir el dolor y llevar a los pacientes a casa más rápidamente sin usar narcóticos durante más de un año. La adición del robot quirúrgico permite una mayor precisión y es el siguiente paso en nuestra evolución ", dijo Kanchwala. Las mujeres que han elegido una mastectomía, ya sea para extirpar tejido mamario canceroso o como medida preventiva debido al riesgo genético, tienen varias opciones para la reconstrucción Tradicionalmente, el uso del tejido propio del paciente da como resultado una apariencia más natural y es una solución más permanente en comparación con las reconstrucciones basadas en implantes, que a menudo requieren cirugías adicionales. Los cirujanos de Penn realizan más de 700 reconstrucciones basadas en tejidos anualmente, lo que lo convierte en el El centro más grande para esta forma de reconstrucción en el mundo.

"Nuestra experiencia es lo que nos permite innovar, y la adaptación de enfoques mínimamente invasivos para la reconstrucción mamaria permite a los pacientes tener la misma recuperación de la reconstrucción del implante sin el desventajas de tener un implante, como el riesgo de infección o la necesidad de una cirugía adicional ", dijo Kanchwala.

El procedimiento de colgajo mínimamente invasivo prácticamente elimina la necesidad de cortar los músculos abdominales de un paciente para eliminar la piel y la grasa de la parte inferior del abdomen para usar en la reconstrucción del seno. Esa incisión en el músculo es la principal fuente de dolor y otras posibles complicaciones. Kanchwala llamó a la técnica laparoscópica, que ahora ha utilizado en más de 120 casos, "cambio de juego". También señala que en el 70 por ciento de esos casos, sus pacientes no necesitaban narcóticos, incluso bajo anestesia. En cambio, los pacientes reciben medicamentos de venta libre como Motrin o Tylenol para el dolor. "Muchos de estos pacientes se despiertan como si no se hubieran sometido a una cirugía, y hemos visto a pacientes que normalmente estarían en el hospital durante cinco días volver a casa en solo uno o dos días", dijo Kanchwala.

Al igual que con la técnica laparoscópica , el robot quirúrgico le permite al cirujano evitar cortes más grandes en el músculo y al mismo tiempo recolectar vasos sanguíneos con mayor facilidad. La incisión más pequeña también limita el riesgo de hernia y otras complicaciones.

El manejo del dolor es otro aspecto único de esta técnica. La investigación ha demostrado que uno de cada 20 pacientes de reconstrucción mamaria que nunca antes se habían sometido a un narcótico antes de sus cirugías todavía toma esos narcóticos cinco años después. Kanchwala dice que esta técnica aborda esta realidad de frente y requiere un enfoque de equipo. Todos los pacientes están inscritos en un Protocolo de Recuperación Mejorada coordinado, lo que significa que desde el momento en que ingresan al hospital, el enfoque está en su recuperación y lograr que vuelvan a la normalidad lo más rápido posible.

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